Điều trị bảo tồn · 4 phút đọc
Tiêm khớp và tiêm mô quanh gân dưới hướng dẫn siêu âm: Hiểu đúng để an toàn
Tiêm nội khớp và tiêm bao gân là một trong những thủ thuật can thiệp ít xâm lấn được áp dụng rộng rãi nhất trong điều trị bệnh lý cơ xương khớp. Khi được thực hiện đúng chỉ định và dẫn đường bằng máy siêu âm, phương pháp này giúp người bệnh giảm đau nhanh chóng, bảo tồn sụn khớp và trì hoãn phẫu thuật hiệu quả.
1. Các loại thuốc tiêm khớp phổ biến hiện nay
- Acid Hyaluronic (Chất nhờn nhân tạo): Đóng vai trò như dầu bôi trơn và giảm xóc cho khớp gối, giúp bề mặt sụn trượt êm ái, giảm đau và nuôi dưỡng sụn khớp trong thoái hóa khớp giai đoạn 1, 2, 3.
- Huyết tương giàu tiểu cầu (PRP - Platelet-Rich Plasma): Sử dụng máu tự thân của người bệnh qua hệ thống ly tâm để thu lượng tiểu cầu giàu yếu tố tăng trưởng (Growth Factors), giúp kích thích sửa chữa mô gân bị rách vi thể và phục hồi sụn.
- Corticosteroid kháng viêm tại chỗ: Có tác dụng dập tắt cơn viêm sưng cấp tính rất nhanh. Tuy nhiên chỉ được sử dụng với liều lượng hạn chế (không quá 2 - 3 lần/năm) để tránh nguy cơ teo da, đứt gân hoặc hủy hoại sụn nếu lạm dụng.
2. Tại sao NÊN tiêm dưới hướng dẫn siêu âm?
Trước đây, kỹ thuật tiêm mù (chỉ dựa vào sờ nắn mốc giải phẫu) có tỷ lệ kim vào trượt khỏi khoang khớp từ 20% đến 30%. Ngày nay, sự ra đời của **Siêu âm can thiệp cơ xương khớp** mang lại 3 ưu thế vượt trội:
- Độ chính xác tuyệt đối: Bác sĩ theo dõi đường đi của mũi kim theo thời gian thực (Real-time), đảm bảo thuốc được bơm chính xác 100% vào khoang khớp hoặc quanh bao gân bị viêm.
- Tránh biến chứng nguy hiểm: Tránh đâm nhầm vào mạch máu, dây thần kinh cảm giác hoặc đâm xuyên thẳng vào lòng sợi gân (nguy cơ gây đứt gân).
- Giảm thiểu đau đớn: Thao tác dứt khoát, không phải dò kim nhiều lần.
3. Các bệnh lý đáp ứng tốt với tiêm can thiệp
- Thoái hóa khớp gối, khớp háng, khớp cổ chân giai đoạn sớm và trung bình.
- Viêm chóp xoay vai, viêm túi hoạt dịch dưới mỏm cùng vai.
- Viêm lồi cầu ngoài xương cánh tay (Hội chứng Tennis Elbow) và lồi cầu trong (Golfer's Elbow).
- Viêm bao gân ngón tay cò súng (Trigger Finger) và viêm bao gân De Quervain ở cổ tay.
- Viêm cân gan chân (Gai gót chân) và viêm quanh gân gót (Achilles).
Lưu ý y khoa: Tiêm khớp là thủ thuật xâm lấn bắt buộc phải thực hiện trong điều kiện vô trùng tuyệt đối tại phòng khám/bệnh viện uy tín. Tuyệt đối không tiêm thuốc không rõ nguồn gốc tại các cơ sở không có giấy phép hoạt động chuyên khoa.
Để được siêu âm kiểm tra khớp và tư vấn phương pháp tiêm điều trị bảo tồn phù hợp, vui lòng liên hệ BS.CKI Nguyễn Duy Anh qua số điện thoại 0795 835 195.